根據(jù)今天（2022年1月19日）發(fā)表在《美國心臟協(xié)會(huì)雜志》上的新研究，患COVID-19相關(guān)的多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）的兒童通常在三個(gè)月內(nèi)就可以恢復(fù)心臟功能，該雜志是美國心臟協(xié)會(huì)的一份開放性同行評審雜志。

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MIS-C是在COVID-19大流行期間發(fā)現(xiàn)的一種新疾病，在接觸COVID-19后約4至6周影響兒童。這種新疾病與川崎病有一些重疊的癥狀，然而，MIS-C與更嚴(yán)重的炎癥有關(guān)。MIS-C可引起身體不同部位的炎癥，包括心臟、肺部、腎臟和胃腸道器官。在整個(gè)美國和歐洲，大約80%-85%的MIS-C病例都涉及心臟的左心室。

這項(xiàng)研究詳細(xì)說明了在三個(gè)月的隨訪期間發(fā)現(xiàn)的心血管并發(fā)癥或損害，以評估MIS-C的短期影響。它還采用了較新的心臟測量方法，以評估與MIS-C有關(guān)的心臟功能。“strains”測試是一種更敏感的工具，可以檢測出心臟的某個(gè)區(qū)域是否變形，或者在心臟收縮和放松時(shí)心臟功能是否有任何細(xì)微變化。

心臟的4個(gè)腔室：右心房、右心室、左心房、左心室。

該研究的高級作者、賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院臨床兒科教授、費(fèi)城兒童醫(yī)院心臟中心的主治心臟病專家阿尼爾班-班納吉醫(yī)學(xué)博士說："目前，關(guān)于孩子離開醫(yī)院后，我們應(yīng)該在MIS-C的恢復(fù)狀態(tài)下多長時(shí)間內(nèi)監(jiān)測心臟功能的數(shù)據(jù)有限。鑒于MIS-C是因COVID-19大流行而被發(fā)現(xiàn)的，治療方案尚未標(biāo)準(zhǔn)化，后續(xù)護(hù)理也大不相同，這可能導(dǎo)致患者家屬及其護(hù)理團(tuán)隊(duì)的困惑和焦慮。"Banerjee補(bǔ)充說："我們的研究團(tuán)隊(duì)希望提供一些指導(dǎo)，減少最佳護(hù)理方法的模糊性，特別是與運(yùn)動(dòng)參與有關(guān)的方面。"

研究人員追溯審查了2020年4月至2021年1月期間在費(fèi)城兩家醫(yī)院接受治療的60名因接觸COVID-19而住院的MIS-C兒童的數(shù)據(jù)。在MIS-C癥狀出現(xiàn)之前，這些兒童都沒有被初步診斷出患有COVID-19。這組兒童60%是男性，平均年齡為10歲。大約48%是黑人兒童，27%是白人兒童，15%是西班牙裔兒童，4%是亞裔兒童，23%的兒童的種族/族裔不詳。參與者接受了靜脈注射免疫球蛋白和/或系統(tǒng)性類固醇治療。研究人員審查了醫(yī)療記錄中的超聲心動(dòng)圖和臨床數(shù)據(jù)，包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素、測試、治療和醫(yī)院結(jié)果。

另外60名心臟結(jié)構(gòu)正常、沒有接觸過MIS-C或COVID-19的兒童的數(shù)據(jù)作為對照對象。他們的平均年齡為11.5歲，55%為男性；62%為白人兒童，27%為黑人兒童，7%為西班牙裔兒童，3%為亞裔，8%為未知。對照參與者被分為兩組：60%的人在COVID-19大流行之前做過超聲心動(dòng)圖檔案，40%的人在2020年10月之后做過超聲心動(dòng)圖。

對于患有MIS-C的兒童，研究人員分析了最初住院時(shí)（急性期）拍攝的心臟圖像，并檢查了一部分兒童的額外成像，這些兒童還進(jìn)行了多達(dá)三次的掃描--第一次掃描后一周（亞急性期）；一個(gè)月的隨訪時(shí)；以及三個(gè)或四個(gè)月的隨訪時(shí)。這些兒童使用常規(guī)超聲心動(dòng)圖、斑點(diǎn)跟蹤超聲心動(dòng)圖--一種分析心臟組織運(yùn)動(dòng)的成像技術(shù)--和心臟磁共振成像（MRI）對心臟的圖像進(jìn)行了篩查。

該研究發(fā)現(xiàn)：根據(jù)超聲心動(dòng)圖成像，兒童左心室的收縮和舒張功能以及右心室的收縮功能在第一周內(nèi)迅速改善，隨后持續(xù)改善，到三個(gè)月時(shí)完全恢復(fù)正常。81%的患者在疾病的急性期失去了一些左心室的收縮功能，然而，到了第三和第四個(gè)月，收縮功能已經(jīng)恢復(fù)正常。MIS-C并沒有引起持久的冠狀動(dòng)脈異常。在最初的住院期間，7%的病人有一些心臟故障的證據(jù)，然而，到三個(gè)月的隨訪時(shí)，所有掃描都是正常的。

關(guān)鍵詞： IT 與健康 研究發(fā)現(xiàn)患有COVID-19相關(guān)多系統(tǒng)炎癥綜合征的